敗血症を繰り返したHCV・HBV・HIV共感染肝硬変の一例

• 小俵 京子

  久留米大学医学部神経精神医学講座

• 荒木 紀匡

  江口病院内科

• 福島 範子

  高木病院肝臓病センター

書誌事項

タイトル別名

• A case of complicated recurrent sepsis with liver cirrhosis due to HCV, HBV, and HIV coinfection
• 症例報告 敗血症を繰り返したHCV・HBV・HIV共感染肝硬変の一例
• ショウレイ ホウコク ハイケツショウ オ クリカエシタ HCV ・ HBV ・ HIV キョウカンゾメ カンコウヘン ノ イチレイ

抄録

症例は53歳男性，右下腿蜂窩織炎を機にC型肝硬変を指摘されたが，その際にHBs Agは陰性．その後も感染源不明の敗血症性ショックを繰り返し，その都度抗菌薬の投与で軽快していた．初診から1年後に再度感染症で入院した際に，肝機能は徐々に悪化しており，若年でもあり肝移植を検討した．移植前検査においてHBV-DNA陽性，HIV陽性が判明し，そこでMSM（men who have sex with men）ということが判明し，同性間性交渉が3ウイルスの感染経路と推測された．その直後再び敗血症性ショックに陥り，初診から18カ月後に敗血症を契機とした肝不全で永眠された．3ウイルス共感染の致死率は高く極めて予後不良であり，比較的若年の非代償性C型肝硬変では，HIV共感染を念頭におき診療にあたる必要がある．

収録刊行物

• 肝臓

  肝臓 61 (2), 61-66, 2020-02-01

  一般社団法人　日本肝臓学会

キーワード

• C型肝硬変
• HCV/HBV/HIV共感染
• occult HBV
• 敗血症
• 肝不全

詳細情報

• CRID: 1390565134825741952
• NII論文ID: 130007795195
• NII書誌ID: AN00047770
• DOI: 10.2957/kanzo.61.61
• ISSN: 18813593
• ISSN: 04514203
• NDL書誌ID: 030229519
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I030229519
• Web Site: https://www.jstage.jst.go.jp/article/kanzo/61/2/61_61/_pdf
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可