切除後早期に再発した下部胆管原発大細胞神経内分泌癌の1例

  • 柴崎 雄太
    国立病院機構宇都宮病院外科 群馬大学総合外科学
  • 滝田 純子
    国立病院機構宇都宮病院外科 群馬大学総合外科学
  • 芳賀 紀裕
    国立病院機構宇都宮病院外科 群馬大学総合外科学
  • 調 憲
    群馬大学総合外科学

書誌事項

タイトル別名
  • An Early Relapsed Case of Large Cell Endocrine Carcinoma in the Lower Bile Duct after Surgery
  • 症例 切除後早期に再発した下部胆管原発大細胞神経内分泌癌の1例
  • ショウレイ セツジョ ゴ ソウキ ニ サイハツ シタ カブ タンカン ゲンパツ ダイ サイボウ シンケイ ナイブンピガン ノ 1レイ

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抄録

<p>症例は62歳,女性.上腹部痛,黄疸で当科を紹介受診.精査で下部胆管に腫瘤性病変を認めた.ERCPで生検し,Group4,下部胆管癌の診断で膵頭十二指腸切除術を施行.標本では下部胆管に膵臓への浸潤を伴う結節浸潤型の30×20×15mm大の腫瘍を認めた.病理所見ではN/C比の高い異型上皮が充実性胞巣状構造を呈しており,腺管構造は不明瞭であった.免疫染色でchromogranin A・synaptophysin・CD56が陽性,Ki-67免疫染色でMIB1 index 90%以上であり,胆管原発の大細胞神経内分泌癌(large cell neuroendocrine carcinoma;以下LCNECと略記)と診断.術後経過は良好で術後19日目に退院したが,術後3カ月でリンパ節再発し,術後約10カ月で死亡した.胆管原発のLCNECは非常にまれで予後不良であり,文献的考察を加えて報告する.</p>

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参考文献 (2)*注記

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