自己免疫性膵炎とIgG4関連硬化性胆管炎による肝臓の炎症性偽腫瘍を同時に認めた1症例

• 笹倉 勇一

  栃木県立がんセンター外科 済生会宇都宮病院外科

• 尾澤 巖

  栃木県立がんセンター外科

• 白川 博文

  栃木県立がんセンター外科

• 富川 盛啓

  栃木県立がんセンター外科

• 菱沼 正一

  栃木県立がんセンター外科

• 尾形 佳郎

  栃木県立がんセンター外科

• 星 暢夫

  栃木県立がんセンター病理診断科

書誌事項

タイトル別名

• Autoimmune Pancreatitis and Hepatic Inflammatory Pseudotumors Associated with IgG4-Related Sclerosing Cholangitis

抄録

症例は66歳の男性で，前医において肝機能異常を契機に肝腫瘤を指摘され当センターに紹介となった．肝S7の腫瘤以外に膵尾部にも腫瘤性病変を認めた．画像上確定診断が困難であり，切除の方針とした．術中超音波検査で複数の肝腫瘤を確認後，膵尾部腫瘤の診断確定のため脾温存膵尾部切除術を施行，術中迅速病理診断で炎症性腫瘤と診断された．その結果を踏まえ肝腫瘤の針生検を施行し，同様に炎症性腫瘤と診断された．病理組織学的にIgG4関連疾患（IgG4-related disease；以下，IgG4-RDと略記）と診断された．肝腫瘤あるいは膵腫瘤を認めかつIgG4高値の場合には，IgG4-RDの可能性があり生検または超音波内視鏡下穿刺吸引法（endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration；以下，EUS-FNAと略記）を積極的に考慮すべきと考えられた．

収録刊行物

• 日本消化器外科学会雑誌

  日本消化器外科学会雑誌 53 (6), 496-503, 2020-06-01

  一般社団法人 日本消化器外科学会

キーワード

• 自己免疫性膵炎
• 炎症性偽腫瘍
• IgG4関連硬化性胆管炎

詳細情報

• CRID: 1390566775147576704
• NII論文ID: 130007866706
• DOI: 10.5833/jjgs.2019.0081
• ISSN: 13489372
• ISSN: 03869768
• Web Site: https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjgs/53/6/53_2019.0081/_pdf
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2021025436
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可