コラーゲンタイプ2異常症に対してセメントレス人工股関節置換術を行った一例

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抄録

<p>31歳女性．コラーゲンタイプ2異常症による骨系統疾患あり．5年前より股関節痛認め，3年前に歩行困難となり，他院より紹介された．身長124cm，34kgと低身長で著明な可動域制限を認めた．単純レントゲンでは，両股関節とも関節裂隙は消失していた．CTでは，寛骨臼の低形成および大腿骨は短く，髄腔は扁平化していた．変形性股関節症の診断で右人工股関節置換術（THA）を行った．手術は側臥位後方アプローチで行った．Zimmer trabecular metal cup 38mmにオフセットライナーを用いて28mm骨頭を使用した．大腿骨はWagnar coneステムを用いた．術翌日よりリハビリテーションで歩行訓練を行った．術後1週目にステムの沈下を認めたが，進行はなかった．術後半年で左THAを行った．現在，術後2年経過し，カップやステムの緩みなく経過良好である．骨系統疾患に対するセメントレスTHAの際には，適切なインプラント選択には注意が必要であると思われた．</p>

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