特定保健指導の最適介入法の同定を目指した前向き研究

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タイトル別名
  • A Prospective Study Aimed to Identify the Optimal Intervention for Specific Health Guidance:
  • 特定保健指導の最適介入法の同定を目指した前向き研究 : 新潟方式の試作とそのパイロットスタディによる効果の評価
  • トクテイ ホケン シドウ ノ サイテキ カイニュウホウ ノ ドウテイ オ メザシタ マエムキ ケンキュウ : ニイガタ ホウシキ ノ シサク ト ソノ パイロットスタディ ニ ヨル コウカ ノ ヒョウカ
  • Trial Production of Niigata Method and Evaluation of Its Effect by Pilot Study
  • ―新潟方式の試作とそのパイロットスタディによる効果の評価―

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抄録

<p>目的：2018年度より特定健診・特定保健指導も第3期を迎え，「柔軟な運用による特定保健指導のモデル実施（以下モデル実施と略す）」が設けられた．このモデル実施を用いた新たな特定保健指導「新潟方式」を確立するために，現状の保健指導180ポイントにおいて，その効果に有効下限閾値があるのかを検証した．</p><p>方法：対象は，2018年4月から12月までに特定健診を受けた人で，特定保健指導の積極的支援の対象者202人．A群 0ポイント，B群 20ポイント，C群 100ポイント，D群 180ポイントの4群に分け，保健指導終了の3ヵ月後の実績評価時に，腹囲2.0cm以上かつ体重2.0kg以上相当に減少した者（達成者）の割合を群間比較し，有効下限閾値の有無を検討した．また翌年の特定健診データとも比較検討し，その特定保健指導効果の持続性も確認した．</p><p>結果： 実績評価時の達成者の割合については，A群20.4％，B群36.0％，C群28.0％，D群12.5％であり，BとD群間のみ有意差が認められた．実績評価時の達成者が翌年も達成者のままでいた人はA群80.0％，B群88.9％，C群92.3％，D群100％であり，群間に有意差はなかった．</p><p>結論：実績評価時において，保健指導の効果にはポイント数に依存する関係は存在せず，有効下限閾値は存在しなかった．また，翌年も特定保健指導の効果が持続していた．</p>

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