思春期特発性側弯症の長期の自然経過：文献的レビュー

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  • Natural history of Adolescent idiopathic scoliosis: a review of literature

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抄録

<p>背景：思春期特発性側弯症（AIS）の自然経過は未治療でも，のちの健康障害は少ないと結論付けられているが，長期追跡調査を行ったデータは少なく，その解釈も研究者間にばらつきもある．</p><p>目的：AISの長期自然経過の文献的レビューを行い骨成熟後に治療介入すべき症例を再評価し，これまでの研究の問題点を抽出すること．</p><p>方法：PubMedを用いて文献検索を行い，175文献の内容を確認し最終的に34文献を採用した．</p><p>結果：カーブ進行は胸椎カーブで進行しやすく，特に50～75°のCobb角で年間1°以下の進行がある．肺機能はCobb角と関連あり80°以上で日常生活の息切れ，110°以上で呼吸機能不全になりえる．腰痛はCobb角と関連はなく，頻度や重症度は健常群より高い傾向にあった．死亡率や精神疾患の有病率，社会的機能は健常者と比較しても劣っていなかった．過去の研究の問題点は，病因の解明がされていないこと，長期の自然経過に関するデータが少ないこと，Onsetの不確実性がある．</p><p>結語：手術介入はCobb角が50度を超える胸椎カーブに考慮すべきでありそれ以外では多面的に考慮すべきである．</p>

収録刊行物

  • Journal of Spine Research

    Journal of Spine Research 12 (11), 1278-1286, 2021-11-20

    一般社団法人 日本脊椎脊髄病学会

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