Prognostic Value of Ambulatory and Home Blood Pressures Compared With Office Blood Pressure in the General Population

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  • Roberto Sega
    From Clinica Medica (R.S., R.F., M.B., G.G., G.M.) and Medicina del Lavoro (R.F., G.C.), Dipartimento di Medicina Clinica, Prevenzione e Biotecnologie Sanitarie, Università Milano-Bicocca, Ospedale San Gerardo, Monza; Dipartimento di Statistica (G.C.), Università Milano-Bicocca, Centro Interuniversitario di Fisiologia Clinica e Ipertensione (G.G., G.M.), IRCCS Ospedale Maggiore; and IRCCS Istituto Auxologico Italiano (G.G., G.M.), Milano, Italy.
  • Rita Facchetti
    From Clinica Medica (R.S., R.F., M.B., G.G., G.M.) and Medicina del Lavoro (R.F., G.C.), Dipartimento di Medicina Clinica, Prevenzione e Biotecnologie Sanitarie, Università Milano-Bicocca, Ospedale San Gerardo, Monza; Dipartimento di Statistica (G.C.), Università Milano-Bicocca, Centro Interuniversitario di Fisiologia Clinica e Ipertensione (G.G., G.M.), IRCCS Ospedale Maggiore; and IRCCS Istituto Auxologico Italiano (G.G., G.M.), Milano, Italy.
  • Michele Bombelli
    From Clinica Medica (R.S., R.F., M.B., G.G., G.M.) and Medicina del Lavoro (R.F., G.C.), Dipartimento di Medicina Clinica, Prevenzione e Biotecnologie Sanitarie, Università Milano-Bicocca, Ospedale San Gerardo, Monza; Dipartimento di Statistica (G.C.), Università Milano-Bicocca, Centro Interuniversitario di Fisiologia Clinica e Ipertensione (G.G., G.M.), IRCCS Ospedale Maggiore; and IRCCS Istituto Auxologico Italiano (G.G., G.M.), Milano, Italy.
  • Giancarlo Cesana
    From Clinica Medica (R.S., R.F., M.B., G.G., G.M.) and Medicina del Lavoro (R.F., G.C.), Dipartimento di Medicina Clinica, Prevenzione e Biotecnologie Sanitarie, Università Milano-Bicocca, Ospedale San Gerardo, Monza; Dipartimento di Statistica (G.C.), Università Milano-Bicocca, Centro Interuniversitario di Fisiologia Clinica e Ipertensione (G.G., G.M.), IRCCS Ospedale Maggiore; and IRCCS Istituto Auxologico Italiano (G.G., G.M.), Milano, Italy.
  • Giovanni Corrao
    From Clinica Medica (R.S., R.F., M.B., G.G., G.M.) and Medicina del Lavoro (R.F., G.C.), Dipartimento di Medicina Clinica, Prevenzione e Biotecnologie Sanitarie, Università Milano-Bicocca, Ospedale San Gerardo, Monza; Dipartimento di Statistica (G.C.), Università Milano-Bicocca, Centro Interuniversitario di Fisiologia Clinica e Ipertensione (G.G., G.M.), IRCCS Ospedale Maggiore; and IRCCS Istituto Auxologico Italiano (G.G., G.M.), Milano, Italy.
  • Guido Grassi
    From Clinica Medica (R.S., R.F., M.B., G.G., G.M.) and Medicina del Lavoro (R.F., G.C.), Dipartimento di Medicina Clinica, Prevenzione e Biotecnologie Sanitarie, Università Milano-Bicocca, Ospedale San Gerardo, Monza; Dipartimento di Statistica (G.C.), Università Milano-Bicocca, Centro Interuniversitario di Fisiologia Clinica e Ipertensione (G.G., G.M.), IRCCS Ospedale Maggiore; and IRCCS Istituto Auxologico Italiano (G.G., G.M.), Milano, Italy.
  • Giuseppe Mancia
    From Clinica Medica (R.S., R.F., M.B., G.G., G.M.) and Medicina del Lavoro (R.F., G.C.), Dipartimento di Medicina Clinica, Prevenzione e Biotecnologie Sanitarie, Università Milano-Bicocca, Ospedale San Gerardo, Monza; Dipartimento di Statistica (G.C.), Università Milano-Bicocca, Centro Interuniversitario di Fisiologia Clinica e Ipertensione (G.G., G.M.), IRCCS Ospedale Maggiore; and IRCCS Istituto Auxologico Italiano (G.G., G.M.), Milano, Italy.

書誌事項

タイトル別名
  • Follow-Up Results From the Pressioni Arteriose Monitorate e Loro Associazioni (PAMELA) Study

抄録

<jats:p> <jats:bold> <jats:italic>Background—</jats:italic> </jats:bold> Studies in hypertensive patients suggest that ambulatory blood pressure (BP) is prognostically superior to office BP. Much less information is available in the general population, however. Obtaining this information was the purpose of the Pressioni Arteriose Monitorate e Loro Associazioni (PAMELA) study. </jats:p> <jats:p> <jats:bold> <jats:italic>Methods and Results—</jats:italic> </jats:bold> Office, home, and 24-hour ambulatory BP values were obtained in 2051 subjects between 25 and 74 years of age who were representative of the general population of Monza (Milan, Italy). Subjects were followed up for an average of 131 months, during which time cardiovascular and noncardiovascular fatal events were recorded (n=186). Office, home, and ambulatory BP values showed a significant exponential direct relationship with risk of cardiovascular or all-cause death. The goodness of fit of the relationship was greater for systolic than for diastolic BP and for night than for day BP, but its overall value was not better for home or ambulatory than for office BP. The slope of the relationship, however, was progressively greater from office to home and ambulatory BP. Home and night BP modestly improved the goodness of fit of the risk model when added to office BP. </jats:p> <jats:p> <jats:bold> <jats:italic>Conclusions—</jats:italic> </jats:bold> In the PAMELA population, risk of death increased more with a given increase in home or ambulatory than in office BP. The overall ability to predict death, however, was not greater for home and ambulatory than for office BP, although it was somewhat increased by the combination of office and outside-of-office values. Systolic BP was almost invariably superior to diastolic BP, and night BP was superior to day BP. </jats:p>

収録刊行物

  • Circulation

    Circulation 111 (14), 1777-1783, 2005-04-12

    Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health)

被引用文献 (83)*注記

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