HBs抗体陽性患者における同種造血幹細胞移植後のB型肝炎ウイルスの再活性化

  • 藤巻 克通
    横浜市立大学 病態免疫制御内科学 関東造血幹細胞移植共同研究グループ
  • 中世古 知昭
    関東造血幹細胞移植共同研究グループ
  • 大島 久美
    関東造血幹細胞移植共同研究グループ
  • 酒井 美和
    関東造血幹細胞移植共同研究グループ
  • 趙 龍桓
    関東造血幹細胞移植共同研究グループ
  • 神田 善伸
    関東造血幹細胞移植共同研究グループ
  • 西村 美樹
    関東造血幹細胞移植共同研究グループ
  • 金森 平和
    横浜市立大学 病態免疫制御内科学 関東造血幹細胞移植共同研究グループ
  • 坂巻 壽
    関東造血幹細胞移植共同研究グループ

書誌事項

タイトル別名
  • Hepatitis B virus reactivation in patients with HBs antibodies after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation
  • 臨床研究 HBs抗体陽性患者における同種造血幹細胞移植後のB型肝炎ウイルスの再活性化
  • リンショウ ケンキュウ HBs コウタイ ヨウセイ カンジャ ニ オケル ドウシュ ゾウケツ カンサイボウ イショクゴ ノ Bガタ カンエン ウイルス ノ サイカッセイカ

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抄録

1994年1月から2004年12月までに関東造血幹細胞移植共同研究グループに所属する施設で同種造血幹細胞移植を施行した2002症例のうち移植前HBs抗原陰性・HBs抗体陽性で移植後B型肝炎を発症した7例について臨床的検討を行った。年齢中央値49歳で,男性5例,女性2例。ドナーはHLA一致同胞末梢血幹細胞が6例,HLA不一致非血縁骨髄が1例で,HBs抗原は全例陰性,HBs抗体は6例で陰性,1例で未検査であった。移植後5∼29ヶ月(中央値15ヶ月)でB型肝炎のreactivationをきたし,5例で慢性GVHDを合併していた。発症時のGPTは83∼1930(中央値318)。治療はlamivudine 5例,肝庇護剤1例,無治療1例。4例は肝機能も改善し生存中だが,肝不全で2例,原疾患増悪で1例が死亡した。移植前HBs抗原陰性・HBs抗体陽性でも移植後B型肝炎を発症することがあり,予防方法の確立が望まれる。

収録刊行物

  • 臨床血液

    臨床血液 48 (5), 386-390, 2007

    一般社団法人 日本血液学会

被引用文献 (1)*注記

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