ベタードキュメンテーション : 看護過程に沿った看護記録

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ベタードキュメンテーション : 看護過程に沿った看護記録

小笠原知枝,松木光子監訳

南江堂, 1997.7

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ベター ドキュメンテーション : カンゴ カテイ ニ ソッタ カンゴ キロク

Available at  / 90 libraries

Description and Table of Contents

Description

看護過程の展開に沿って、記録のしかたを具体的に記述。看護診断で避けなければならない落とし穴、看護診断に基づいたケアの立案と記録を指南。伝統的叙述式、問題指向型、焦点方式、問題介入評価、例外方式など、すべての記録様式を説明。その書式とフォーマットを紹介。具体例を多数提示。記録時間を短縮するためのさまざまなヒントを提案。重要な箇所、主要な情報はロゴタイプで表記。

Table of Contents

  • １　看護記録の基本原則
  • ２　記録の法律上の見地
  • ３　特別な法的状況
  • ４　アセスメント
  • ５　看護診断とケアプラン
  • ６　看護介入と評価
  • 自己評価テスト

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