原 耕平 Hara Kohei

ID:9000256855646

長崎大学医学部第2内科 Second Department of Internal Medicine Nagasaki University School of Medicine (1995年 CiNii収録論文より)

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Articles:  1-20 of 20

  • A case of myocarditis with localized akinesia  [in Japanese]

    Takao Masami , Miyahara Yoshihisa , Hara Kohei , Miyahara Yoshiyuki , Muroya Takahiro , Ikeda Satoshi , Naitou Tatsuji , Shinboku Hiroki , Morimitsu Takuya , Hata Shiro , Ohta Mitsuo

    心筋炎急性期の壁運動障害は左室の奇異性運動ともいわれ,その程度と範囲は心筋炎の重症度による.これらは通常,慢性期には壁運動障害を残さず改善する.一部,心室瘤を形成する症例や壁運動障害を残存する症例もみられるが,一般的には程度の差はあれ,び漫性の障害を伴うものが多い.今回我々は心エコー,心筋シンチグラム,左室造影上,心基部に限局した壁運動障害を残した1症例を経験した.症例は66歳,女性.約10年前よ …

    Shinzo 27(6), 536-541, 1995

    J-STAGE 

  • A case of idiopathic orthostatic hypotension, markedly decreased the concentration of iodine-123 metaiodo-benzylguanidine (123I-MIBG) myocardial scintigraphy  [in Japanese]

    Ikeda Satoshi , Takeuchi Katsusuke , Miyahara Yoshihisa , Hara Kohei , Harada Takashi , Yoshitake Takatoshi , Miyahara Yoshiyuki , Naitoh Tatsuji , Shinboku Hiroki , Morimitsu Takuya , Hata Shiro , Ohta Mitsuo , Takao Masami , Fukami Atsushi

    症例は71歳,男性.昭和37年より高血圧にて降圧薬を服用していたが,昭和60年頃からは服薬なく,血圧は良好にコントロールされていた.平成4年12月頃より,血圧が低下傾向を示し,平成5年3月には収縮期血圧70~80mmHg(坐位)まで低下し,その頃より起立時に失神を認めるようになった.近医にて加療されるも改善なく,当科に入院となった.起立試験にて著明な起立性低血圧を認め,理学的には皮膚乾燥を認めた以 …

    Shinzo 27(2), 174-179, 1995

    J-STAGE 

  • Six cases of hypertrophic cardiomyopathy with QS patterns on electrocardiograms  [in Japanese]

    Ohmura Hiroyuki , Yamasa Toshihiko , Miyahara Yoshiyuki , Hara Kohei , Shikuwa Masahiro , Matsushita Tetsuro , Asai Sadahiro , Nishijima Kyouji , Matsuzaki Tadaki , Sonoda Yasuo , Fujiwara Tsuneo , Hata Shiro

    心電図上胸部誘導にQSパターンを認めた肥大型心筋症6例を対象として心エコー所見および左室造影所見について検討した.<BR>心エコー検査では,非対称性中隔肥厚が6例中5例,残る1例はび漫性肥大を呈していた.冠動脈造影所見は,全例正常であった.左室造影所見は,心尖部を中心に壁運動異常を呈した症例が6例中4例,び漫性の壁運動異常が1例,正常範囲内が1例であった.左室拡張末期圧は平均20.6± …

    Shinzo 27(2), 115-120, 1995

    J-STAGE  Ichushi Web 

  • A case of malignant lymphoma involving the heart diagnosed by Gd-DTPA enhanced MR imaging  [in Japanese]

    Nishimura Eri , Matsunaga Naofumi , Jyubashi Toru , Miyahara Yoshiyuki , Shinboku Hiroki , Morimitsu Takuya , Nishijima Kyoji , Ikeda Satoshi , Naitou Tatsuji , Takao Masami , Hara Kohei

    症例は63歳男性.鼻腔腫瘍精査のため当院に入院.心電図上,心房細動を呈し,胸部X線上心拡大,心臓超音波検査上は右室自由壁に限局性の輝度の増強と,右心房内腫瘤,心嚢液貯留を認めた.鼻腔腫瘤は,生検にて悪性リンパ腫の診断を得た.右心房内腫瘤は,粘液腫や血栓等の鑑別が必要であった.胸部CTでは右心房内に境界明瞭で,辺縁不整な低吸収域を呈する塊状の腫瘤影を認め,心嚢液の貯留もみられた.Gd-DTPA造影M …

    Shinzo 27(10), 929-934, 1995

    J-STAGE  Ichushi Web 

  • Thrombolytic therapy of acute pulmonary thromboembolism with tissue plasminogen activator  [in Japanese]

    Shukuwa Masahiro , Fujiwara Hideki , Ohmura Hiroyuki , Matsushita Tetsuro , Asai Sadahiro , Hata Shiro , Yamasa Toshihiko , Miyahara Yoshiyuki , Hara Kohei , Nishijima Kyouji

    目的:t-PAを用いて血栓溶解療法を行った急性肺動脈血栓塞栓症7例について,診断および治療効果判定について検討した.<BR>対象および方法:急性肺動脈血栓塞栓症7例中2例に肺血流シンチ,5例に右心カテーテル施行後DSAによる肺動脈造影を行った.診断後全例1,000~4,000万単位のt-PAを投与した.DSAを試行した例は,翌日に再造影を行い血栓溶解が不十分と考えられた例には,t-PA …

    Shinzo 26(9), 950-955, 1994

    J-STAGE 

  • A case of Ebstein's anomaly complicated by hypereosinophilic syndrome  [in Japanese]

    Ikeda Satoshi , Sadamatsu Atsushi , Imamura Toshiyuki , Naitoh Tatsuzi , Hamabe Sadanori , Yamasa Toshihiko , Matsunaga Kazuo , Hara Kohei , Fukushima Takuya , Tomonaga Masao

    症例は20歳,男性.生来,健康であったが,1991年12月に全身倦怠感,全身浮腫が出現し,近医を受診.胸部X線にて胸水貯留を認め,心不全の診断にて同院に入院.入院時の血液検査にて白血球増多,特に好酸球の増多を認めた.以後,浮腫等は軽快し,一度退院したが,再び浮腫や白血球増多を認めたため,当院に入院.心臓超音波検査,心臓カテーテル検査所見等より,Ebstein奇形の診断を得た.また好酸球増多も認めて …

    Shinzo 26(5), 508-513, 1994

    J-STAGE 

  • A case of aortitis syndrome with localized left anterior descending coronary artery stenosis which developed during long term follow up  [in Japanese]

    Hata Shiro , Hara Kohei , Shikuwa Masahiro , Fukui Jun , Sakai Hideaki , Yamamoto Yoshihiro , Asai Sadahiro , Yamasa Toshihiko , Miyahara Yoshiyuki , Imamura Toshiyuki

    大動脈炎症候群にみられる冠動脈病変は,入口部病変であり,炎症の急性期や,狭心症状を初発症状として発見されることが多い.今回我々は,31歳時に大動脈炎症候群と診断され炎症所見が消失し安定した外来加療中の患者に対し,43歳,47歳時の2回胸部圧迫感の精査目的で冠動脈造影を行った.1回目は運動負荷でST低下を,2回目は自然発作時にST低下を確認した.1回目の冠動脈造影では狭窄病変は認めなかったが,2回目 …

    Shinzo 26(3), 296-299, 1994

    J-STAGE 

  • A case of malignant lymphoma invaded widespread in myocardium with hypereosinophilic syndrome  [in Japanese]

    Miyahara Yoshihisa , Hara Kouhei , Matsunaga Naofumi , Tsuda Nobuo , Imamura Toshiyuki , Abe Kou , Naitou Tatsuzi , Ikeda Satoshi , Hamabe Sadanori , Oota Mitsuo , Hata Shirou , Miyahara Yoshiyuki

    症例は,46歳女性.主訴は動悸および易疲労感.家族歴で父が喘息と肝癌,既往歴には特記事項なし.現病歴は平成4年9月頃より時々動悸を自覚していた.平成5年1月1日より易疲労感を覚え,近医を受診し著明な心拡大のため入院した.末梢血に好酸球増多を認め,心エコー図にて多量の心嚢水を認めたため精査治療目的にて当科入院.心電図では心房細動を示した.MRI(Gd造影)にて縦隔,心臓,肺浸潤した腫瘍を認めたが心嚢 …

    Shinzo 26(12), 1247-1251, 1994

    J-STAGE  Ichushi Web 

  • The usefullness of digital subtraction angiography for evaluation of pulmonary capillary bed in case of pulmonary thromboembolism  [in Japanese]

    Shikuwa Masahiro , Yamasa Toshihiko , Imamura Toshiyuki , Hara Kohei , Nishijima Kyouzi , Nagaoki Kenji , Futagaw Sakae

    症例は51歳の女性で,労作性呼吸困難を主訴として入院した.入院時,肺血流シンチグラム上多発性欠損を認め,肺動脈圧は43/17(30)mmHgで,肺動脈血栓塞栓症と診断した.以後抗血小板療法にて約1年間外来加療後,2回目の入院精査を施行した.肺血流シンチグラム上は右S3の欠損を認める程度まで改善し,肺動脈圧も33/12(20)mmHgまで改善していた.2回目入院時にdigital subtracti …

    Shinzo 25(6), 702-706, 1993

    J-STAGE 

  • A case of pulmonary thromboembolism associated with mobile right atrial thrombus  [in Japanese]

    Shikuwa Masahiro , Yamasa Toshihiko , Imamura Toshiyuki , Hara Kohei , Nishijima Kyouzi , Sasagawa Ippei , Nagaoki Kenji , Futagawa Sakae

    症例は61歳,女性.多血症,肥大型心筋症で治療経過中,労作性呼吸困難を主訴に受診.心臓超音波ドプラ法による右室流出路駆出波形でmid systolicdipを呈し,肺血流シンチグラム上広範性多発性欠損を認め,肺動脈血栓塞栓症を疑い,直ちに右心カテーテル,肺動脈造影を施行後,TPAによる血栓溶解療法を行った.血栓溶解療法後肺動脈圧(平均)は60/29(44)mmHgから38/22(30)mmHgまで …

    Shinzo 25(4), 442-446, 1993

    J-STAGE 

  • Usefulness of digital subtraction right ventriculography for the assessment of abnormal flow in pulmonary circulation in acute pulmonary thromboembolism  [in Japanese]

    Shukuwa Masahiro , Imamura Toshiyuki , Hara Kohei , Hata Shiro , Fukui Jun , Ohmur Hiroyuki , Sakai Hideaki , Asai Sadahiro , Ushimimi Akira , Mutsukura Masahide , Yamasa Toshihiko

    急性肺動脈血栓塞栓症(以下APTE)に対する血栓溶解療法前後の肺血流動態を観察する目的でDSAによる右室造影(以下DS-RVG)を施行し,リアルタイム・サブトラクション像観察後,肺動脈主幹部,右主肺動脈,肺野宋梢血管領域に関心領域を設定し時間濃度曲線(以下TDC)を作成した.肺動脈血流は急性期はゆるやかな立ち上がりを示し,肺動脈からの消失も遅延していた.慢性期の造影では肺動脈血流は急峻になり,肺動 …

    Shinzo 25(10), 1155-1160, 1993

    J-STAGE 

  • A cace of the left ventricular tumor induced by adult T cell leukemia/lymphoma  [in Japanese]

    Naito Tatsuji , Hara Kouhei , Takagi Masataka , Jyuubashi Touru , Imamura Toshiyuki , Ikeda Satoshi , Matsunaga Kazuo , Harada Takashi , Yamasa Toshihiko , Hamabe Sadanori , Ogushi Ryouzo , Matsuzaki Tadaki

    成人T細胞性白血病・リンパ腫(adult T cell leukemia/lymphoma.ATLL)は末梢血や骨髄,リンパ節のみならず,各種臓器に高率に浸潤がみられる.心臓への浸潤について剖検例でいくつかの報告があるが,報告によってまちまちであり,14~70%の頻度である.しかし,ATLLの心臓への浸潤を生前に診断しえた例は2例のみで,いずれも心嚢液が多量に貯留し,心嚢液細胞診にて心臓への浸潤が …

    Shinzo 24(11), 1326-1331, 1992

    J-STAGE 

  • A case of acute pulmonary thromboembolism diagnosed and followed by pulsed Doppler echocardiography  [in Japanese]

    Yamasa Toshihiko , Imamura Toshiyuki , Matsunaga Kazuo , Harada Takashi , Hara Kohei , Nishijima Kyoji , Shikuwa Masahiro

    症例は53歳,女性.意識障害,痙攣,ショックで発症し,原因精査および治療の目的で当院へ入院となった.心電図は,急性の右室負荷所見を呈し,心エコーにて右室の著明な拡大,中隔の左心室への圧排,カラードプラーエコーで三尖弁逆流が認められた.パルスドプラー法による右心室流出路血流速波形は,著明な肺高血圧パターンを示し,流速波形面積も小さく1 回拍出量の減少も示唆された. スワンガンツカテーテルを肺動脈へ挿 …

    Shinzo 24(11), 1320-1325, 1992

    J-STAGE 

  • A case of intractable carotid sinus syndrome  [in Japanese]

    Fukui Jun , Imamura Toshiyuki , Hara Kouhei , Morimitsu Takuya , Hata Shirou , Nagai Kazuhiro , Shikuwa Masahiro , Fukuda Yasuo , Asai Sadahiro , Yamasa Toshihiko , Nakashima Tsuneyuki

    腫瘤が確認できない早期より各種治療に抵抗性の失神発作を呈したが,化学療法にて寛解治癒した悪性リンパ腫によるcarotid sinus syndrome(CSS)の1例を経験した.症例は65歳男性.近医にて失神発作時の高度徐脈を認め,sicksinussyndromeの診断でペースメーカー(VVI)の植え込み術を施行.しかし,その後も発作が継続し当科紹介となった.頭部CT,脳波など神経学的に著変は見 …

    Shinzo 23(12), 1397-1402, 1991

    J-STAGE 

  • A case of apical hypertrophy whose elder brother has asymmetric septal hypertrophy  [in Japanese]

    Shikuwa Masahiro , Imamura Toshiyuki , Matsuzaki Tadaki , Muraya Tomoko , Eguchi Masanori , Nakashima Tsuneyuki , Miyahara Yoshiyuki , Hara Kohei

    一般に心尖部肥大型心筋症は,中高齢男子に多く遺伝性に乏しいとされ,非対称性中隔肥厚を有する肥大型心筋症と同一家系に発症したという報告はみられない.今回我々は兄が,非対称性中隔肥厚を有する肥大型心筋症,妹は心尖部肥大型心筋症の若年兄妹を経験した.<BR>症例1(妹)は,16歳女性.心電図左側胸部誘導式巨大陰性T波,心エコー図上,心室中隔厚11mm,左室後壁厚9mmで非対称性中隔肥厚はなく …

    Shinzo 22(1), 49-54, 1990

    J-STAGE 

  • A case of Takayasu's arteritis treated by home oxygen therapy  [in Japanese]

    Sikuwa Masahiro , Gondo Michio , Kuratsune Hiromasa , Imamura Toshiyuki , Matsuzaki Tadaki , Muraya Tomoko , Ikeda Shigenari , Eguchi Masanori , Suyama Hiroyuki , Miyahara Yoshiyuki , Hara Kouhei

    肺動脈病変を初発所見とし,発症7年目より在宅酸素療法を行い,これが肺高愈圧の進展防止に有用であったと思われた高安動脈炎の1例を経験した.<BR>症例は,50歳の女性.労作時の呼吸困難を主訴として入院.第1回目入院時(41歳の時),両中下の肺動脈の閉塞を認め,また肺動脈平均圧は26mmHgと軽度の肺高血圧を認めた.第2回目入院時(47歳の時)には,肺動脈造影にて軽度の肺動脈病変の進行を認 …

    Shinzo 21(8), 999-1004, 1989

    J-STAGE 

  • Three cases of aortitis syndrome with anastomosis between the coronary and bronchial arteries  [in Japanese]

    Muraya Tomoko , Hara Kohei , Imamura Toshiyuki , Matsuzaki Tadaki , Ikeda Shigenari , Eguchi Masanori , Kurobe Katsunori , Suyama Hiroyuki , Yoshio Yukiharu , Koga Hidetaka

    大動脈炎症候群の7例に冠動脈造影を施行したところ,男性1例,女性2例の計3例に冠動脈一気管支動脈吻合を認め,3例ともに肺動脈病変を伴っていた.<BR>症例1は,48歳女性で,全身倦怠感,脈の触知不能を主訴とし,肺動脈造影で右葉間動脈と左上葉動脈に閉塞を認めた.冠動脈一気管支動脈吻合の他に,気管支動脈一肺動脈吻合,右横隔膜下動脈一気管支動脈吻合を認めた.<BR>症例2は,38 …

    Shinzo 21(5), 605-610, 1989

    J-STAGE  Cited by (1)

  • A case of left atrial myxoma growing into the right atrium through foramen ovale  [in Japanese]

    Imamura Toshiyuki , Kugimiya Sadatoshi , Tsuda Nobuo , Shimada Osamu , Matsuzaki Tadaki , Muraya Tomoko , Eguchi Masanori , Ikeda Hiroshi , Koga Hidetaka , Hara Kohei , Takagi Masatake , Kuroiwa Masayuki

    両心房粘液腫はきわめてまれなものであり,本邦では2例の報告をみるに過ぎない.我々は,左房粘液腫で卵円孔を通じ右房側に著明な発育を示した両心房にまたがる粘液腫の1例を経験したので報告する.症例は69歳女性.検診にて胸部X線上肺動脈陰影拡大を指摘され,精査のため当科へ入院した.心臓超音波検査にて両心房にmass echoを認め,digital subtraction法にて右房内に塊状のfilling …

    Shinzo 20(12), 1462-1468, 1988

    J-STAGE  Ichushi Web 

  • Four cases of spontaneous coronary artery dissection  [in Japanese]

    Eguchi Masanori , Imamura Toshiyuki , Matsuzaki Tadaki , Muraya Tomoko , Ikeda Hiroshi , Koga Hidetaka , Hara Kouhei

    冠動脈造影により特発性冠動脈解離と診断した4例について報告する.症例1は45歳の男性で,前壁中隔梗塞の診断で冠動脈造影を施行し,右冠動脈に解離を認め,左冠動脈はsegment 7に有意な狭窄を認めた.症例2は47歳男性の下壁梗塞例で,右冠動脈に解離を認めた.症例3は57歳男性の前壁中隔梗塞例で,segment 7に解離を認めた.症例4は55歳の男性で,安静時狭心症を疑って冠動脈造影施行し,右冠動脈 …

    Shinzo 20(10), 1222-1226, 1988

    J-STAGE 

  • Uncommon natural history of HCM during nine years  [in Japanese]

    Sikuwa Masahiro , Hara Kohei , Imamura Toshiyuki , Yositake Takatosi , Ikeda Hirosi , Ichinose Kazuhiro , Suyama Hiroyuki , Kurobe Katsunori , Miyahara Yosiyuki , Koga Hidetaka

    肥大型心筋症の自然経過についてはいまだ十分知られていないが,近年肥大型心筋症から拡張型心筋症様病態へと移行する例が報告されている.我々も約9年間で同様な経過をとったことが疑われた1例を経験した.症例:32歳,男性.昭和51年,左側胸部誘導高電位や陰性T波などの心電図異常と心拡大で心臓カテーテル検査を受け,肥大型心筋症と診断されたが,以後外来に通院しなかった.昭和60年7月,胸部の自覚症状はなかった …

    Shinzo 19(8), 1025-1031, 1987

    J-STAGE 

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