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  • 咽喉頭異常感症に苓桂朮甘湯が有効であった2例

    井上 博喜, 原田 直之, 牧 俊允, 吉永 亮, 矢野 博美, 田原 英一 日本東洋医学雑誌 74 (1), 31-35, 2023

    <p>咽喉頭異常感症には半夏厚朴湯が使用されることが多い。今回,半夏厚朴湯が無効であった咽喉頭異常感症に苓桂朮甘湯が有効であった2症例を経験した。症例1は28歳女性。1年前から食後の噫気,腹満,喉のつかえ感が出現した。検査を施行されたが異常を認めず当科を受診した。半夏厚朴湯を含む方剤で加療したが,喉のつかえ感だけは改善しなかった。症例2は50歳女性。2週間前から,耳閉感,耳鳴,目の奥の痛みが出現…

    DOI Web Site Web Site ほか1件 参考文献2件

  • 胸中の灼熱感と強い倦怠感に梔子乾姜湯加減が奏功した1例

    原田 直之, 牧 俊允, 吉永 亮, 井上 博喜, 矢野 博美, 田原 英一 日本東洋医学雑誌 74 (2), 139-144, 2023

    <p>胸中の苦悶感に山梔子を含む梔子剤が用いられることが多いが,梔子乾姜湯に関する症例報告は過去にほとんどみられない。今回,微熱,胸中の灼熱感と高度な倦怠感に梔子乾姜湯加減が奏功した症例を経験したので報告する。73歳女性。5年前に組織型不明の肺癌に対し化学放射線治療を受け,4年前に放射線肺炎を発症したが自然軽快した。3年前から微熱と胸中灼熱感,全身倦怠感が出現するようになり,約半年の周期で消退と…

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  • 抗菌薬アレルギーにより治療が困難であった胸痛を伴う細菌性肺炎に柴陥湯が奏効した1例

    原田 直之, 吉村 彰人, 牧 俊允, 吉永 亮, 井上 博喜, 矢野 博美, 貝沼 茂三郎, 田原 英一 日本東洋医学雑誌 74 (1), 25-30, 2023

    <p>症例は64歳女性で,主訴は発熱,咳嗽である。4日前からの発熱,咳嗽に対し,3日前に柴胡桂枝湯を処方した。その後,胸痛を伴って症状が増悪し,近医での胸部 X 線で右肺の浸潤影,血液検査で炎症反応を認めた。細菌性肺炎に胸膜炎併発の診断であったが,既往に抗菌薬アレルギーがあったため抗菌薬治療を行えず当院へ紹介された。漢方治療の継続希望があり柴陥湯へ転方した。内服後約15分で胸痛が軽減し,4日後に…

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  • ホットフラッシュの発汗に抑肝散が著効した1例

    中尾 真一郎, 矢野 博美, 原田 直之, 牧 俊允, 吉永 亮, 井上 博喜, 田原 英一 日本東洋医学雑誌 73 (4), 398-401, 2022

    <p>顔や胸,背中に多量の発汗とホットフラッシュを半年前から認めるようになった49歳女性の症例である。患者は同時に,息子らに対してイライラしていたが,自身の怒りを反省し,なぜそんなに怒ってしまうのだろうかと省察していた。抑肝散を処方したところ,1ヵ月後にはすべての症状に著効していた。更年期障害やイライラには加味逍遙散が重要な鑑別になるが,イライラの性状を評価することは処方選択に有用かもしれない。…

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  • 腰痛と下肢痛・しびれに対する柴胡加竜骨牡蠣湯の治療経験

    原田 直之, 山本 佳乃子, 小暮 敏明 日本東洋医学雑誌 71 (3), 241-245, 2020

    <p>腰痛とそれに伴う下肢痛,しびれ感はしばしば難治性で日常生活動作の低下につながるため漢方治療の良い適応となっている。今回我々は,精神神経症状の有無にかかわらず柴胡加竜骨牡蠣湯が奏功した症例を複数経験したので報告する。症例は腰痛を主訴とし,下肢の痺れあるいは疼痛を伴う5例である。そのうち4例には精神神経症状はみられなかった。柴胡加竜骨牡蠣湯の投与によっていずれも2ないし4週間で疼痛の軽減と歩行…

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  • 頭頸部中心の症状を呈した尋常性乾癬に治頭瘡一方加減が著効した一例

    原田 直之, 山本 佳乃子, 小暮 敏明 日本東洋医学雑誌 69 (4), 386-389, 2018

    <p>症例は59歳女性で,主訴は額と体幹の皮疹である。50歳頃に額に皮疹が生じて徐々に拡大した。近医皮膚科で尋常性乾癬と診断され,ステロイド軟膏で消褪と再燃を繰り返していたが徐々に拡大するため漢方薬治療を希望して来院した。皮疹は前額部が広範囲で,後頸部,前胸部,上下肢にも認められた。治頭瘡一方加減を処方したところ,約4ヵ月の経過で皮疹がほとんど消失した。前額部の皮疹がわずかに残存したため,21ヵ…

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  • 心筋転移をきたした非喫煙女性の肺扁平上皮癌の1例

    上野 学, 阿部 貴紘, 佐藤 麻里, 原田 直之, 清水 雄至, 茂木 充 肺癌 56 (1), 22-26, 2016

    <b>背景.</b>非喫煙女性肺扁平上皮癌の心筋転移は極めて稀である.<b>症例.</b>患者は73歳の女性.2014年4月に背部痛を主訴に前医に入院した.入院してまもなく心筋梗塞を発症したため,経皮的冠動脈形成術を施行した.胸部CTで左下葉に腫瘤影を認めたため,肺腫瘍の精査目的に当院に転院となった.CT・MRI検査では,心筋,脳,腎,骨,リンパ節に多発転移を認めた.心筋転移巣は心筋梗塞巣と関連…

    DOI Web Site 医中誌 被引用文献1件 参考文献9件

  • EGFR-TKIによる薬剤性間質性肺炎との鑑別を要した肺クリプトコッカス症の1例

    清水 雄至, 高瀬 亮太, 原田 直之, 上野 学, 茂木 充, 小川 晃 肺癌 55 (7), 1104-1107, 2015

    <b>背景.</b>上皮成長因子受容体チロシンキナーゼ阻害剤(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)投与の際には,間質性肺炎の出現に注意すべきである.<b>症例.</b>81歳,女性.EGFR点変異(L858R)を認めている肺腺癌に対しゲフィチニブを投与していたが,治療抵抗性が見られたため,アファチ…

    DOI Web Site 医中誌 参考文献2件

  • Synthesis of C-Nor Emetine Pyman.

    原田 直之, 岡田 達典, 岡村 公生, 伊達 忠正, 石田 昭彦, 武田 幹男 CHEMICAL & PHARMACEUTICAL BULLETIN 40 (6), 1390-1397, 1992

    The four stereoisomers of C-nor emetine Pyman (2) were synthesized and isolated as their hydrobromides (2a-d·2HBr). Reduction of 3, 11b-trans dehydro C-nor emetine Pyman (13a) gave an inseparable …

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