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検索結果 25 件

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  • 腹腔鏡下手術で治療した横隔膜傍裂孔へルニアの1例

    材木 良輔, 谷口 礼, 橋本 聖史, 武居 亮平, 青木 斐子, 寺川 裕史, 東 勇気, 寺田 逸郎, 月岡 雄治, 桐山 正人 日本消化器外科学会雑誌 55 (1), 18-24, 2022-01-01

    <p>症例は32歳の女性で,腹痛,嘔吐を主訴に当院を受診した.外傷歴はなく,6か月前に横隔膜ヘルニアと診断されたが無症状のため経過観察となっていた.4か月前より食後の腹部不快感を自覚するようになり,5 kgの体重減少も認めた.胸腹部CTでは,食道裂孔左側で胃が胸腔内に脱出しており,腹部食道と脱出胃の間に左横隔膜脚を認めたため,横隔膜傍裂孔ヘルニアと診断した.治療は腹腔鏡下にヘルニア内容を還納し,…

    DOI Web Site 医中誌 参考文献14件

  • 腹腔鏡下腹壁ヘルニア修復術後メッシュ上に発生した腹膜中皮腫の1例

    倉田 徹, 寺田 逸郎, 片野 薫, 萩野 茂太, 庄司 泰弘, 佐々木 省三, 吉川 朱実, 北川 裕久, 藤村 隆, 齋藤 勝彦 日本消化器外科学会雑誌 52 (9), 528-535, 2019-09-01

    <p>症例は82歳の女性で,6年前に上行結腸癌に対し,開腹回盲部切除,D3郭清を施行され,病理結果は,T1b(tub2-tub1)N1M0 pStage IIIaであった.3年前に腹壁瘢痕ヘルニアに対し,腹腔鏡下ヘルニア修復術(メッシュ留置)が施行されたが,腹腔内に明らかな再発所見は認めなかった.今回,癌検診としてのPET-CTで,メッシュ上の腹壁にFDGの異常集積を指摘された.精査にて上行結腸…

    DOI Web Site 医中誌 参考文献40件

  • 術後出血を認めた先天性第VII因子欠乏症を伴った進行胃癌の1例

    佐々木 省三, 倉田 徹, 萩野 茂太, 庄司 泰弘, 寺田 逸郎, 吉川 朱実, 北川 裕久, 藤村 隆, 泉 良平 日本消化器外科学会雑誌 52 (6), 291-297, 2019-06-01

    <p>患者は72歳の男性で,Hb 6.5と高度の貧血を認め精査となった.内視鏡検査にて胃体部小彎に巨大な潰瘍性病変を認め,生検にて低分化型腺癌と診断された.来院時のPT-INRは6.09と著明に延長し,第VII因子活性が1.7%と高度低下を示しており,第VII因子欠乏症と診断した.加刀直前に第VII因子製剤を投与し胃全摘,胆摘,脾摘を施行した.術後に第VII因子製剤を追加投与したが術翌日の投与は…

    DOI Web Site 医中誌 参考文献14件

  • 術後16年目に発見された胃神経内分泌腫瘍腹膜播種再発の1例

    佐々木 省三, 倉田 徹, 萩野 茂太, 庄司 泰弘, 寺田 逸郎, 吉川 朱実, 北川 裕久, 藤村 隆, 泉 良平, 齋藤 勝彦 日本消化器外科学会雑誌 51 (8), 520-528, 2018-08-01

    <p>患者は47歳の女性で,1998年に漿膜外に露出する胃カルチノイドに対し幽門側胃切除を施行されている.2014年に末梢血好酸球増多の精査で施行したCTにて横行結腸間膜,右卵巣近傍,左結腸近傍,骨盤内に腫瘤を認めた.組織診断のため横行結腸間膜の腫瘤を切除し,胃神経内分泌腫瘍(neuroendocrine tumor;以下,NETと略記)Grade …

    DOI Web Site 医中誌 参考文献14件

  • 膵・胆管合流異常症に合併した胆道癌に対する膵頭十二指腸術後に膵管内播種による残膵再発を来した1例

    東 勇気, 清水 康一, 渡邉 利史, 寺井 志郎, 川原 洋平, 天谷 公司, 寺田 逸郎, 山本 精一, 加治 正英, 前田 基一, 内山 明央, 石澤 伸 日本消化器外科学会雑誌 50 (5), 393-400, 2017

    <p> 症例は49歳の女性で,乳癌の術後経過観察目的に施行した胸腹部CTで総胆管拡張が指摘され,精査の結果,膵・胆管合流異常症に合併した胆囊癌・胆管癌との診断で幽門輪温存膵頭十二指腸切除術を施行した.遠位胆管癌と胆囊癌のいずれもpT1N0M0 Stage Iとの結果であった.術後1年6か月後に施行した腹部CTで残存膵に乏血性の病変を認め,原発性膵癌を疑い,脾合併残膵全摘術を施行した.病理組織学的…

    DOI Web Site 医中誌 参考文献12件

  • 胆囊結石嵌頓を誘因とした胆囊動脈仮性動脈瘤破裂の1例

    中山 啓, 山本 精一, 天谷 公司, 寺田 逸郎, 加治 正英, 前田 基一, 清水 康一 日本外科系連合学会誌 41 (4), 688-693, 2016

    <p>症例は59歳,男性,心窩部痛を主訴に当院救命センターを受診.腹部CTで胆囊結石嵌頓と診断され入院となった.翌日より更に腹痛が増悪し,腹膜刺激症状が出現したため,腹部CTを再検したところ,胆囊結石嵌頓に加え,胆囊動脈仮性動脈瘤の破綻による胆囊および周囲腹腔内血腫と診断した.腹部血管造影を行い,胆囊動脈に2箇所の血管外漏出像を認め,胆囊動脈塞栓術を行った.バイタルサインが安定した後に緊急で胆囊…

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  • 経皮経肝的静脈瘤塞栓術が奏効した人工肛門静脈瘤出血の1例

    寺井 志郎, 寺田 逸郎, 新保 敏史, 山本 精一, 加治 正英, 清水 康一, 望月 健太郎 日本臨床外科学会雑誌 76 (1), 79-84, 2015

    症例は49歳,女性.多発肝転移・肺転移・腹膜転移を伴ったS状結腸癌に対してS状結腸切除術・人工肛門造設術を施行後,化学療法を継続されていた.術後9カ月時に人工肛門からの出血に伴う出血性ショックを合併し,腹部造影CT検査にて人工肛門静脈瘤出血と診断された.止血に難渋し,保存的加療は困難であり,静脈瘤塞栓術の適応と判断した.経皮経肝的門脈造影では,下腸間膜静脈から流入し,左浅腹壁静脈へ流出する静脈瘤…

    DOI Web Site Web Site ほか1件 参考文献9件

  • リンパ節転移を伴った胃GISTに対して腹腔鏡・内視鏡合同胃局所切除を施行した1例

    木下 淳, 加治 正英, 櫻井 健太郎, 川原 洋平, 天谷 公司, 寺田 逸郎, 山本 精一, 前田 基一, 清水 康一 日本外科系連合学会誌 39 (2), 204-210, 2014

    症例は37歳女性.検診で要精査となり上部消化管内視鏡で胃体上部に30mm大の粘膜下腫瘍を指摘された.精査の結果GISTと診断され,さらにCTにて胃原発巣に隣接する約20mmの腫瘤を認め,原発巣の連続病変・腹膜転移・リンパ節転移が疑われた.手術所見では原発巣に隣接する腫瘤はリンパ節転移の可能性が疑われたため,腹腔鏡下にpick-up郭清を行い,原発巣に対しては腹腔鏡・内視鏡合同手術(LECS:la…

    DOI 医中誌 参考文献8件

  • 腹腔鏡下Sugarbaker法にて修復した傍ストーマヘルニアの1例

    渡辺 徹, 寺田 逸郎, 天谷 公司, 山本 精一, 加治 正英, 清水 康一 日本臨床外科学会雑誌 75 (9), 2597-2601, 2014

    症例は82歳,男性.42歳時に直腸潰瘍にて直腸切除術,77歳時にストーマ脱にて人工肛門形成術の既往がある.2012年9月に腹痛と嘔吐を主訴に当院へ救急搬送され,癒着性イレウス・傍ストーマヘルニアの診断にて緊急入院となった.保存的加療にてイレウス軽快後,腹腔鏡下癒着剥離術並びにParietex<SUP>TM</SUP> Composite Parastomal …

    DOI Web Site Web Site ほか1件 参考文献8件

  • 腸重積様の画像所見を呈した異物誤飲性腸閉塞の1例

    渡邉 利史, 寺田 逸郎, 東 勇気, 山本 精一, 加治 正英, 前田 基一, 清水 康一 日本腹部救急医学会雑誌 33 (3), 667-669, 2013

    成人腸重積症の原因は器質的疾患の割合が高く,外科的治療が選択されることが多い。今回われわれは保冷シートの誤飲により発症した腸閉塞が,腸重積様の画像所見を呈したため緊急手術に至った例を経験したので報告する。症例は90歳男性。嘔吐, 発熱, 意識障害のため当院に救急搬送された。腹部は著名に膨満し,CT検査で小腸にtarget …

    DOI 医中誌 参考文献8件

  • 術後早期に再発した胆石イレウスの1例

    山崎 祐樹, 山本 精一, 櫻井 健太郎, 金本 斐子, 中山 啓, 渡邊 利史, 大澤 宗士, 川原 洋平, 寺田 逸郎, 加治 正英, 前田 基一, 清水 康一 日本腹部救急医学会雑誌 33 (7), 1173-1176, 2013

    要旨:症例は50歳代女性。突然の嘔気嘔吐を主訴に受診。CTで胆石イレウスの診断を得て手術を施行した。空腸を切開し,4cm弱の胆石2個を載石した。胆嚢結石は残存していたが,胆嚢の炎症が著明であったため胆嚢摘出術は行わず,二期的に胆嚢摘出術・瘻孔閉鎖を行う方針とした。術後9日目に退院したが,術後30日目に再び腹痛・嘔吐が出現した。胆石イレウス再発と診断し,小腸切開載石術・胆嚢摘出術・十二指腸一次閉鎖…

    DOI 医中誌

  • 成人肝未分化肉腫の1例

    伊藤 博, 泉 良平, 廣澤 久史, 角谷 直孝, 福島 亘, 村岡 恵一, 寺田 逸郎, 山崎 徹, 広野 禎介, 齋藤 勝彦 日本消化器外科学会雑誌 33 (4), 487-491, 2000

    A 24-year-old man who complained of right upperquadrant pain was admitted to our hospital. Biochemical studies showed elevations of carcinoembryonic antigen and alpha fetoprotein. Abdominal …

    DOI Web Site 医中誌 被引用文献9件 参考文献20件

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