Mupirocin軟膏使用患者におけるMupirocin耐性ブドウ球菌の検出状況

• 中川 左理

  京都薬科大学微生物学教室

• 飯沼 由嗣

  名古屋大学医学部附属病院検査部

• 山本 秀子

  名古屋大学医学部附属病院検査部

• 中尾 誠

  三重大学医学部附属病院薬剤部

• 杉浦 伸一

  名古屋大学医学部附属病院薬剤部

• 西野 武志

  京都薬科大学微生物学教室

書誌事項

タイトル別名

• Detection of Mupirocin Resistant Staphylococci from Patients Treated with Mupirocin
• Mupirocin ナンコウ シヨウ カンジャ ニ オケル Mupirocin タイセイ ブドウ キュウキン ノ ケンシュツ ジョウキョウ

抄録

ムピロシン (MUP, バクロトロバン^®) 上市前 (1993年) に全国43施設から収集されたMRSA 205株および本剤上市後 (1996年9月～2000年2月) に名古屋大学医学部附属病院にて, 本剤を使用された患者の鼻腔より検出されたブドウ球菌228株 [MRSA185株 (88例), コアグラーゼ陰性ブドウ球菌 (CNS) 43株 (28例)] のMUP感受性測定をNCCLS標準法に準拠し, 寒天平板希釈法により行った. 本剤上市前に収集されたMRSA205株のMIC値はすべて0.5μg/mL以下であった. しかし, 本剤上市後当院にて分離されたブドウ球菌228株では, 高度耐性 (MIC≧512μg/mL) MRSA1株 (1例), staphylococcus hominis 4株 (1例) 及び中等度耐性 (MIC8～128μg/mL) MRSA11株 (1例), staphylococcus chromogenes 1 株 (1例), Staphylococcus epidermidis 5株 (1例) が検出された. また, MUP高度耐性S. hominisでは, MUP耐性遺伝子であるmupAがPCR法で検出されたが, MUP高度耐性MRSA及び中等度耐性菌では検出されなかった. 更にMUP耐性菌が検出された患者の臨床背景を調査した. MUP耐性菌はすべてMUP投与開始後検出されていたが, 幸いにもこれらの患者の菌株は院内感染を起こすことなくほぼ全例が自然消退傾向を示した. MUPの使用は今後とも慎重に行うべきであり, 使用ガイドラインの作成及び遵守と共に, MUP耐性菌の出現に十分な注意を払う必要がある.

収録刊行物

• 感染症学雑誌

  感染症学雑誌 75 (1), 7-13, 2001

  一般社団法人 日本感染症学会

キーワード

• mupirocin
• MRSA
• drug resistance
• mup A

詳細情報

• CRID: 1390282680025115904
• NII論文ID: 130004330912
• NII論文ID: 10008702495
• NII書誌ID: AN00047715
• DOI: 10.11150/kansenshogakuzasshi1970.75.7
• ISSN: 1884569X
• ISSN: 03875911
• NDL書誌ID: 5652059
• PubMed: 11218388
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I5652059
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2001143564
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • Crossref
  • PubMed
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可