小児科病棟から分離されたLinezolid 耐性<i>Enterococcus faecalis</i> の 分子疫学解析

  • 二本柳 伸
    北里大学病院臨床検査部 北里大学医学部生命科学研究所抗感染症薬研究センター
  • 安達 譲
    北里大学病院臨床検査部 北里大学医学部生命科学研究所抗感染症薬研究センター
  • 小貫 智世
    北里大学病院臨床検査部
  • 中﨑 信彦
    北里大学病院臨床検査部
  • 平田 泰良
    北里大学病院感染管理室
  • 藤木 くに子
    北里大学病院感染管理室
  • 高山 陽子
    北里大学病院感染管理室
  • 狩野 有作
    北里大学病院臨床検査部 北里大学医学部臨床検査診断学
  • 坂東 由紀
    北里大学医学部小児科学
  • 壇辻 百合香
    北里大学医学部生命科学研究所抗感染症薬研究センター
  • 花木 秀明
    北里大学医学部生命科学研究所抗感染症薬研究センター
  • 砂川 慶介
    北里大学病院感染管理室 北里大学医学部生命科学研究所大学院感染制御科学府

書誌事項

タイトル別名
  • Emergence of Linezolid-resistant <i>Enterococcus faecalis</i> Strains from Two Inpatients in a Pediatric Ward
  • 小児科病棟から分離されたLinezolid耐性Enterococcus faecalisの分子疫学解析
  • ショウニカ ビョウトウ カラ ブンリ サレタ Linezolid タイセイ Enterococcus faecalis ノ ブンシエキガク カイセキ
  • Emergence of linezolid-resistant Enterococcus faecalis strains from two inpatients in a pediatric ward
  • 小児科病棟LZD 耐性腸球菌

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抄録

2011 年4 月11 日および6 月3 日に北里大学病院小児科病棟の患者2 名からLinezolid (LZD) の最小発育阻止濃度 (Minimum Inhibitory Concentration;MIC) 値が>4.0μg/mL を示すEnterococcus faecalis(LZD 耐性E. faecalis) を3 株分離した.患者2 名 (患者A;菌株1 と2,患者B;菌株3) の背景を調査した結果,患者A とB は同一病棟の同室に入院しており,担当医療従事者にも接点があった.LZD の投与歴は,患者A のみで17,600mg/60 日であった.患者A は退院時まで本菌が分離されたが,患者B は抗菌薬治療によらず陰性化した.対象菌株3 株をClinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) 法に準じて各種抗菌薬のMIC を測定した結果,Vancomycin (VCM),Teicoplanin (TEIC) が感受性,LZD は8.0μg/mL~16.0 μg/mL で耐性を示した.対象菌株3 株は,Polymerase Chain Reaction (PCR) による23S domain V のシーケンス解析でG2576T の変異を確認し,Pulsed-field Gel Electrophoresis (PFGE) ではいずれも極めて類似した相同性を示した.したがって,本菌のLZD 耐性獲得は患者A にLZD を大量且つ長期間投与したことによる可能性が高いこと.患者A,B から分離したLZD 耐性E. faecalis は担当医療従事者を介した接触伝播であることを推察した.

収録刊行物

  • 感染症学雑誌

    感染症学雑誌 86 (5), 555-562, 2012

    一般社団法人 日本感染症学会

被引用文献 (1)*注記

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参考文献 (36)*注記

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