書誌事項
- タイトル別名
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- A Clinical Investigation of Infective Endocarditis at a Community Hospital in Japan
- 市中総合病院〔沖縄県立中部病院〕における感染性心内膜炎症例の検討
- シ チュウ ソウゴウ ビョウイン オキナワ ケンリツ チュウブ ビョウイン ニ オケル カンセンセイシン ナイ マク エンショウレイ ノ ケントウ
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抄録
市中総合病院における感染性心内膜炎の状況を把握するため, 1985年1月から1997年3月までの12年間に沖縄県立中部病院に入院した患者のうち, 確定診断のついた45例を対象に症状, 検査所見, 合併症などについて検討した. また, 年齢, 死亡率, 歯科処置の既往, 起因菌, 感染部位については, 既に当院より報告されている1977年~1984年までの49例と合わせて検討した.<BR>平均罹患年齢は47歳であったが, 最近では患者の高齢化が目立った. 死亡例は19例20%で50歳以上が大半を占めたが, 最近の45例における死亡率は13%で以前と比較すると低下していた. 歯科処置の既往は20年間で8%に得られたが, 心内膜炎との関連性は不明であった.<BR>起因菌はα-streptococci33%, staphylococcus aureusが17%の順に多かった. 血液培養陰性例は11%で, 培養採取前に抗菌薬を投与されていた群に有意に多かった. 感染部位では僧帽弁27%, 大動脈弁24%で, 人工弁感染が12%にみられた. 最近の45症例における自覚症状では発熱がほぼ全例にみられ, 身体症状では心雑音が98%に, 特徴的な皮膚粘膜所見が27%にみられた. 合併症では心不全が27%と多く, なかでも人工弁患者は半数が心不全を起こした. 大塞栓症の合併では脳塞栓症が最も多かった.<BR>今回の調査では欧米での報告とほぼ類似した結果であった. 本疾患の診断にあたっては, 以上に述べたような特徴を念頭におきながら, 血液培養を積極的に採取していく姿勢が必要と思われる.
収録刊行物
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- 感染症学雑誌
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感染症学雑誌 74 (1), 51-56, 2000
一般社団法人 日本感染症学会
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390282680026915328
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- NII論文ID
- 130004112719
- 10008704483
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- NII書誌ID
- AN00047715
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- ISSN
- 1884569X
- 03875911
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- NDL書誌ID
- 4974543
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- PubMed
- 10695295
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- データソース種別
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- JaLC
- NDL
- Crossref
- PubMed
- CiNii Articles
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可