「型」が身につくカルテの書き方
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書誌事項
「型」が身につくカルテの書き方
医学書院, 2015.4
- タイトル別名
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型が身につくカルテの書き方
- タイトル読み
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「カタ」 ガ ミ ニ ツク カルテ ノ カキカタ
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注記
参考文献あり
内容説明・目次
内容説明
「型」に沿って記載するだけで診療効率&診断推論能力がアップ!「基本の型」で、SOAP形式や問題リストなどのカルテ記載法のエッセンスを習得。「型通り」なので情報整理が速くなる。医師らしい思考過程も身につく。「応用の型」で、外来・救急などセッティング別のカルテ記載法を習得。その場に適した記載が可能に。応用の利く「型破り」な診療スタイルも身につく。
目次
- 基本の型(カルテ記載の心構え;SOAP(SとO;A;P))
- 応用の型(病棟編(入院時記録;経過記録;退院時要約);外来編(初診外来;継続外来);訪問診療;救急外来;集中治療)
- おまけの型(病棟患者管理シート;診療情報提供書)
「BOOKデータベース」 より